Ang Uri ba ng Sample ay nakakaapekto sa Mga Resulta sa Pagsubok ng COVID-19?

2020-09-02


Habang ang World Health Organization (WHO) ay kasalukuyang nagrerekomenda ng nasopharyngeal swabs para sa pagsusuri ng COVID-19, maraming iba't ibang mga uri ng sample at pamunas na maaaring magamit para sa mga pagsusuri sa diagnostic. Nagsasama sila:

  • Nasal swab (sa loob ng ilong)
  • Nasopharyngeal swab (malalim sa loob ng ilong, na umaabot sa likuran ng lalamunan)
  • Oropharyngeal swab (lalamunan, sa pamamagitan ng bibig)
  • Laway
  • Plema (plema)

Kahit na sa mga taong may kumpirmadong impeksyon sa COVID-19, ang virus ay hindi matatagpuan pantay sa mga site na ito, na pinag-uusapan kung alin ang pinaka-tumpak.

covid-19 samples for diagnostic tests
 

Aling Sampol ang Pinakamahusay para sa Pagsubok ng COVID-19?

Habang masyadong maaga pa para sa isang tumutukoy na sagot kung aling uri ng sample ang pinapayagan para sa pinaka-tumpak na mga resulta sa pagsubok, isang paunang pag-print ng Mayo 19 ng isang meta-analysis ng 11 na pag-aaral na natagpuan na ang pagsubok sa plema ay ang pinaka-epektibo, kinikilala ang 71% ng mga positibong kaso .1Dahil ang bawat isa sa 757 mga pasyente na kasangkot sa pagtatasa ay may kumpirmadong diagnosis ng COVID-19, nangangahulugan ito na ang pagsubok sa sample na plema ay napalampas pa rin sa 29% ng mga kaso.

Ano ang Plema?

Plema, o plema, ay ang mucousy na sangkap na itinago ng mga cell sa mas mababang mga daanan ng hangin ng respiratory tract. Maaari kang makakuha ng isang sample ng plema sa pamamagitan ng sapilitang pag-ubo sa isang lalagyan.

Ang meta-analysis ay nagpakita ng nasopharyngeal swabs ay ang pangalawang pinaka tumpak na may 54% positivity rate. Ang mga pamunas ng oroparyngeal ay ang hindi gaanong tumpak na may rate ng positivity na 43%.

Ang isang pag-aaral noong Mayo 26, na hindi kasama sa meta-analysis na iyon, ay natagpuan na ang mga ilong swab ay halos kasing husay sa pagtuklas ng virus tulad ng mga nasopharyngeal swab.2

Ano ang Ibig Sabihin Para sa Iyo

It's hard to get large numbers of people to take a diagnostic test that requires a painful sample like a nasopharyngeal swab. Plema samples—which can be collected by coughing and spitting—are painless and easy to provide. Knowing that research shows sputum sample COVID-19 tests are among the most accurate is further encouragement to consider that option if you need to get tested.

Karagdagang Pananaliksik

Isang pagsusuri sa regulasyon na inilathala ng mga siyentista sa Rutgers Clinical Genomics Laboratory ay sinuri ang pagiging epektibo ng kanilang COVID-19 diagnostic test gamit ang iba't ibang mga sample at uri ng pamunas. Gamit ang 30 sample na nakumpirma na positibo para sa COVID-19, natagpuan ng mga siyentista ang 100% ng mga nasopharyngeal swab na nakumpirma ang mga positibong resulta. Nalaman din nila na ang nakolekta na mga sample ng laway ay ganap na sumang-ayon sa mga resulta ng nasopharyngeal test.3Hindi bababa sa isang iba pang pag-aaral ang natagpuan din na ang mga pagsubok sa laway ay nagbibigay ng katulad na mga resulta sa mga pamunas ng nasofaryngeal.4

Gaano katumpak ang Mga Pagsubok sa COVID-19?

Ang katumpakan ng isang pagsubok na COVID-19 ay nakasalalay, kahit kaunti, sa ginagamit na tukoy na pagsubok. Sa Estados Unidos, ang karamihan sa direktang pagsusuri para sa virus ay gumagamit ng pamamaraan ng laboratoryo na tinatawagrt-PCR, na, sa teorya, ay makakakita ng kahit maliit na halaga ng virus sa isang sample. Gayunpaman, ang pagkasensitibo at pagtitiyak ay magkakaiba sa parehong tukoy na ginamit na pagsubok at ang uri ng pamamahala ng pamunas.5

Pagkamapagdamdam kumpara sa Tiyak

  • Pagkamapagdamdamay ang porsyento ng mga taong nahawahan na talagang nagpapakita ng positibong resulta ng pagsubok.
  • Tiyak na kaalamanay ang porsyento ng mga tao nahindinahawahan na talagang nagpapakita ng isang negatibong resulta ng pagsubok.

Maliit, maagang pag-aaral ng mga indibidwal na kalaunan ay nasuri na may COVID-19 ay natagpuan na 11%6hanggang 30%7sa kanila sa una ay hindi wastong nasubok na negatibo, kahit na nagpakita sila ng mga sintomas.

Sa kasamaang palad, ang mga pagsubok na kasalukuyang magagamit sa U.S. ay dapat na gumaganap nang mas mahusay. Ang NxTAG CoV Extended Panel Assay, na nakatanggap ng pahintulot sa emergency na paggamit mula sa FDA noong Marso, halimbawa, ay nagpapakita ng mababang mga pagkakataon ng maling mga positibo at maling negatibo, na nagpapakita ng 97.8% pagiging sensitibo at 100% na pagtitiyak.8Ang pagsusulit na ito ay gumagamit ng mga sample ng nasopharyngeal swab.

Isang Salita Mula sa Verywell

Not all COVID-19 swab tests are the same. Research suggests that nasopharyngeal swabs are better than throat swabs. Plema tests may be even better. Still, if your local testing center is only offering throat swabs, don't walk away. Some information is better than none.

Dahil walang pagsubok na perpekto, kumuha ng anumang mga negatibong resulta ng pagsubok na may isang butil ng asin. Kung may sakit ka, paghiwalayin ang iyong sarili hangga't maaari upang maiwasan na mahawahan ang iba kung sakaling mali ang iyong mga resulta.